o Pueblos

2.1 Clasificación de la sustancia o de la mezcla

Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud. La CIE-10. “Ofrece alternativas adicionales para una amplia variedad de signos, síntomas, hallazgos anormales, quejas y circunstancias de tipo social que pueden ocupar el lugar de diagnóstico en los registros de salud”. En el siguiente link, usted podrá descargarse el aplicativo para Windows de la CIE10: http://www.salud.gob.ec/direccion-nacional-informacion-seguimiento-y-control-de-gestion/ Otro medio de ubicación es ingresar por a la página web del MSP (www.salud.gob.ec), en el menú El Ministerio, aquí encontrará un submenú ubicado en la parte izquierda, dar clic sobre Estructura MSP, ubicarse en la Dirección Nacional Información, Seguimiento y Control de Gestión, ahí encontrará publicada dicha información con su respectiva aplicación para la descarga. Nota: Los códigos CIE10 adoptados para el país; Planificación Familiar se encuentra en el ANEXO 5 y Enfermedades de Notificación Obligatoria ANEXO 5. 32 DIAGNÓSTICO: Es la determinación de una enfermedad por análisis de los síntomas. Es el procedimiento por el cual se identifica una enfermedad. Es un juicio clínico sobre el estado psicofísico de una persona. Se establece a partir de síntomas, signos y los hallazgos de exploraciones complementarias.47 SÍNDROME: Grupo de síntomas que aparecen de forma simultánea; suma de signos de un proceso mórbido, complejo sintomático.48 Nota.- La Dirección Nacional de Normatización asignó códigos –únicamente para ecuador- a los síndromes de Etiología incierta utilizados en la Notificación Sindrómica del SIVE (Notificación obligatoria), los mismos que serán incluidos en el formulario del RDACAA. SÍNDROMES QUE PERMITEN SOSPECHAR UNA ENFERMEDAD DE CÓDIGO NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA Síndrome diarreico agudo con deshidratación grave U50 SD. Febril Ictérico Agudo U51 SD. Febril sin foco evidente con signos de alarma U52 SD Febril hemorrágico Agudo U53 SD Parálisis Flácida Aguda U54 SD Febril Exantemática R21 Síndrome Meníngeo Encefálico G049 IRAG (Infección Respiratoria Aguda Grave) J22X MORBILIDAD: Estado o situación de enfermedad, incidencia o prevalencia de una enfermedad o de todas las enfermedades en una población. 49 47Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS-MSP) 48Diccionario Enciclopédico Ilustrado de Medicina. 30.a Edición, 2005 Elscvier España, S.A. Pág. 1777 33

Prevención

Significa la adopción de medidas encaminadas a impedir que se produzcan deficiencias físicas, mentales y sensoriales (prevención primaria) o a impedir que las deficiencias, cuando se han producido, tengan consecuencias físicas, psicológicas y sociales negativas.50 COLUMNA 20: DESCRIPCIÓN Registre el/los diagnósticos de atención preventiva, morbilidad o del síndrome. COLUMNAS 21, 24 Y 28: CÓDIGO CIE-10 Registre en las columnas 21, 24 y 28 los códigos según CIE-10 correspondiente a los diagnósticos, mismos que deberán registrar a 4 caracteres ó 5 para los códigos especiales. Codificación CIE-10 Diagnóstico (Síndrome, Morbilidad, Prevención) Tipo de Atención reverso) Tipo de Atención reverso) Tipo de Atención reverso) al (Còdigo Morbilidad Diagnóstico Morbilidad Diagnóstico Morbilidad Diagnóstico Descripción 10 C.I.E. del C.I.E. del C.I.E. del Código Primera Subsecuente Primera Subsecuente Condición Primera Subsecuente Primera Subsecuente Condición Primera Subsecuente Primera Subsecuente Condición 1. 2. 1. 2. 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Control Niño Sano + Desnutrición moderada Z001 1 E440 1 2 Nota.-Tres (3) caracteres únicamente para los códigos creados para el país, y las categorías que no tienen subcategorías. Ejemplo: E58= Deficiencia dietética de Calcio R11= Náusea y vómito GRUPOS PRIORITARIOS DE ATENCIÓN (PERSONAS)**/OTROS APORTA O ES AFILIADO A: 1. Embarazadas 2. Personas con Discapacidad 1. Seguro ISSFA 3. Personas por Desastres Naturales 2. Seguro ISSPOL 4. Personas por Desastres Antropogénicos 3. IESS, Seguro General 5. Enfermedades Catastróficas y Raras 4. IESS, Seguro Voluntario 6. Maltrato Infantil 5. IESS, Seguro Campesino 6. Es Jubilado del 49Diccionario Enciclopédico Ilustrado de Medicina. 30.a Edición, 2005 Elscvier España, S.A. Pág. 1255 7. Privadas de la Libertad Memorando N.- MSP-DNN-1179-2012-M 14/11/2012. 8. Víctimas de Violencia Física IESS/SSC/ISSFA/ISSPOL 50 7. No aporta 9. Víctimas de Violencia Psicológica 8. Seguro Privado 10. Víctimas de Violencia Sexual -12. HSH 34 -11.Trabajador/a Sexual 9. Seguro Indirecto -13. Planificación Familiar COLUMNAS 22, 26 Y 30: PREVENCIÓN Registre en las columnas 22, 26 y 30 el código 1 (Primeras) ó 2 (Subsecuentes) de la atención preventiva. Primeras: Es la consulta médica realizada a un paciente por primera vez por una determinada acción de salud y en una determinada unidad de salud. En el caso de que el paciente concurra al mismo servicio o a otro por otra acción de salud, se computará nuevamente como consulta de primera vez. Subsecuentes: Es la atención médica realizada a un paciente por segunda vez o ulterior del mismo episodio de una determinada por una acción de salud. COLUMNAS 23, 27 Y 31: MORBILIDAD Registre en las columnas 23, 27 y 31 el código 1 (Primeras) ó 2 (Subsecuentes) de la atención de morbilidad. Primeras: Son las consultas de morbilidad brindadas por primera vez a un paciente ante una enfermedad con diagnóstico presuntivo/sospechoso o definitivo/confirmado. Cada nuevo episodio de una patología o una nueva patología, corresponderá a una consulta de primera vez. Subsecuentes: Son las consultas posteriores a la primera de un mismo estado patológico o episodio hasta que éste concluya. Nota: Con respecto a las enfermedades crónicas se debe registrar una primera consulta de morbilidad independientemente del año y las siguientes consultas serán registradas como subsecuentes. 35 CAPITULO CIE 10  CAPÍTULOS DE LA CIE 10  CAPÍTULO I Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias (A00–B99)  CAPÍTULO II Tumores [neoplasias] (C00–D48)  CAPÍTULO III Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos, y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad (D50–D89)  CAPÍTULO IV Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00–E90)  CAPÍTULO V Trastornos mentales y del comportamiento (F00–F99)  CAPÍTULO VI Enfermedades del sistema nervioso (G00–G99)  CAPÍTULO VII Enfermedades del ojo y sus anexos (H00–H59)  CAPÍTULO VIII Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides (H60–H95)  CAPÍTULO IX Enfermedades del sistema circulatorio (I00–I99)  CAPÍTULO X Enfermedades del sistema respiratorio (J00–J99)  CAPÍTULO XI Enfermedades del sistema digestivo (K00–K93)  CAPÍTULO XII Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo (L00-L99) 36  CAPÍTULO XIII Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (M00-M99)  CAPÍTULO XIV Enfermedades del sistema genitourinario (N00-N99)  CAPÍTULO XV Embarazo, parto y puerperio (O00–O99)  CAPÍTULO XVI Ciertas afecciones originadas en el período perinatal (P00–P96)  CAPÍTULO XVII Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00–Q99)  CAPÍTULO XVIII Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte (R00–R99)  CAPÍTULO XIX Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas (S00–T98)  CAPÍTULO XX Causas externas de morbilidad y de mortalidad (V01–Y98) 51  CAPÍTULO XXI Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud (Z00– Z99)  CAPÍTULO XXII Códigos para propósitos especiales (U00–U99) CIE 10, el Capítulo XXI, Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud (Z00-Z99) Este capítulo contiene los siguientes grupos:  Z00-Z13 Personas en contacto con los servicios de salud para investigación y exámenes. Ejemplo: Z000= Examen médico general. 51 No consta en el catálogo de la CIE 10 del software RDACAA 37 Z001= Control de salud de rutina del niño. Z012= Examen odontológico. Z020= Examen para admisión a instituciones educativas. Z030= Observación por sospecha de Tuberculosis. Z113= Examen de pesquisa especial para infecciones predominantemente de transmisión sexual. Z114= Examen de pesquisa especial para el virus de la inmunodeficiencia humana. Z123= Examen de pesquisa especial para tumor de la mama (excluye mamografía de rutina).  Z20-Z29 Personas con riesgos potenciales para su salud, relacionados con enfermedades transmisibles. Ejemplo: Z202= Contacto con y exposición a enfermedades infecciosas con un modo de transmisión predominantemente sexual. Z232= Necesidad de inmunización contra la tuberculosis (BCG ). Z281= Inmunización no realizada por decisión del paciente, por motivos de creencia ó presión de grupo.  Z30-Z39 Personas en contacto con los servicios de salud en circunstancias relacionadas con la reproducción. Ejemplo: Z300= Consejo y asesoramiento general sobre la anticoncepción (asesoría en planificación familiar SAI, Prescripción inicial de anticonceptivos). Z320=Embarazo (aún) no confirmado. Z321= Embarazo confirmado. Z302= Esterilización. Z340= Supervisión de primer embarazo normal. Z392= Seguimiento postparto, de rutina 38 Z410= Trasplante de pelo. Z418= Otros procedimientos para otros propósitos que no sean los de mejorar el estado de salud. Z429= Cuidados posteriores a la cirugía plástica no especificada. Z430= Atención de traqueotomía. Z453= Asistencia y ajuste de dispositivo auditivo implantado. Z463= Prueba y ajuste de prótesis dental. Z480= Atención de los apósitos y suturas. Z505= Terapia del lenguaje. Z532= Procedimiento no realizado por decisión del paciente, por razones de creencia ó presión de grupo.  Z55-Z65 Personas con riesgos potenciales para su salud, relacionados con circunstancias socioeconómicas y psicosociales. Ejemplo: Z553= Problemas relacionados con el bajo rendimiento escolar. Z563= Problemas relacionados con horario estresante de trabajo. Z571= Exposición ocupacional a la radiación. Z582= Exposición al agua contaminada. Z595= Problemas relacionados con Pobreza extrema. Z603= Problemas relacionados con la adaptación cultural. Z614= Problemas relacionados con el abuso sexual del niño por persona ajena al grupo de apoyo primario. Z630= Problemas en la relación entre esposos o pareja. Z640= Problemas relacionados con embarazo no deseado. 52 Las categorías Z40-Z50 tienen como finalidad indicar la razón de la atención. Pueden usarse para pacientes que ya han sido tratados por alguna enfermedad o traumatismo, pero que están bajo seguimiento o cuidados profilácticos, convalecencia o atención para consolidar el tratamiento, tratar los estados residuales, y asegurar que no haya recidiva de la afección o prevenir su recurrencia (pág. 1061) 39 Z701= Consulta relacionada con la orientación y conducta sexual del paciente. Z717= Consulta para asesoría sobre el virus de la inmunodeficiencia humana. Z722= Problemas relacionados con el uso de drogas. Z760= Consulta para repetición de receta.  Z80-Z99 Personas con riesgos potenciales para su salud, relacionados con su historia familiar y personal, y algunas condiciones que influyen sobre su estado de salud. Ejemplo: Z803= Historia familiar de tumor maligno de mama. Z880= Historia personal de alergia a penicilina. Z890= Ausencia adquirida de dedo (s), [incluido el pulgar], unilateral. Z933= Colostomía. Z993= Dependencia de silla de ruedas. 40 COLUMNAS 24, 28 y 32: CONDICIÓN DEL DIAGNÓSTICO Registre los tipos de diagnóstico según los códigos detallados en el reverso del RDACAA. 1. Presuntivo: Es el proceso de reconocimiento clínico de la presencia y características de una enfermedad por sus signos y síntomas, establecido por un médico, obstetriz, psicólogo y Odontólogo que requiere una confirmación mediante procesos auxiliares de diagnóstico.53 2. Definitivo Inicial: Es el proceso de reconocimiento de la presencia y características de una enfermedad por sus signos y síntomas. 3. Definitivo Inicial Confirmado por laboratorio: Es el proceso de reconocimiento de la presencia y características de una enfermedad apoyándose en el resultado de los exámenes de laboratorio, rayos X, entre otros, para llegar a una confirmación. 4. Definitivo Control: Es la consulta posterior a la primera de “definitivo inicial/confirmado” de la misma patología. Este diagnóstico es de particular interés en las patologías crónicas. Ejemplo: Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial Esencial.54 53MSP-Instructivo para el llenado del de Atenciones y Consultas Ambulatorias, Vacunaciones y Odontológicas. Definiciones e Indicadores de Salud, Edición junio 2010, Pg. 19. 54MSP-Instructivo para el llenado del de Atenciones y Consultas Ambulatorias, Vacunaciones y Odontológicas. Definiciones e Indicadores de Salud, Edición junio 2010. Pg. 20 41 COLUMNAS 33, 34 y 35: PROCEDIMIENTOS Registre los 3 principales procedimientos tanto de Prevención como de Morbilidad, según códigos detallados al reverso del RDACAA. Procedimiento Ejemplo: 55= Sellantes Procedimientos N° Apellidos y Nombres (códigos al reverso) 1 2 1 2 33 34 35 1 SOTOMAYOR ORTEGA MARIA ELIZABETH 55 COLUMNAS 36, 37 y 38: NUMERO DE ACTIVIDADES (ÚNICAMENTE ODONTOLOGÍA) Registre el número de actividades de acuerdo a cada uno de los procedimientos realizados. Tres actividades Ejemplo: realizadas en el procedimiento 55= sellantes 31= Fluorización Procedimientos Número de (códigos al actividades N° Apellidos y Nombres reverso) 1 2 3 1 2 3 1 2 33 34 35 36 37 38 2 NOROÑA JACOME EDGAR ARTURO 55 31 3 1 Nota: Las columnas correspondientes a número de Actividades registrarán únicamente los Odontólogos/as. 42 COLUMNA 39: REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA Registre 1 (Referencia) ó 2 (Contrareferencia). Referencia: Es el procedimiento por el cual los prestadores de salud envían a las usuarias o usuarios de un establecimiento de salud de menor a mayor nivel de atención o de complejidad; o cuando la capacidad instalada no puede resolver el problema de salud. La referencia se realiza entre establecimientos de salud de una misma entidad del sistema.55 Nota: La referencia la realiza el primero y segundo nivel de atención. En caso de que la referencia sea de un Subcentro a un Centro de Salud se define como Derivación, por lo que es dentro del primer nivel y se utilizará el formulario de Referencia y Contrareferencia, pero no registrar en la columna 39 del RDACAA. Contrareferencia: Es el procedimiento obligatorio por el cual, un usuario o usuaria que inicialmente fue referido o derivado, es retornado luego de haber recibido la atención con la información pertinente al establecimiento de salud que lo refirió de menor nivel de atención correspondiente, para garantizar la continuidad y complementariedad de su atención.56 Ejemplo: N° 1. Referencia Apellidos y Nombres 2. Contrareferencia 1 2 39 1 SOTOMAYOR ORTEGA MARIA ELIZABETH 2 NOROÑA JACOME EDGAR ARTURO 1 1= Referencia paciente referido a Hospital Básico 55MSP- Norma del Subsistema de Referencia, Derivación contrareferencia, Referencia Inversa y Transferencia del Sistema Nacional de Salud, julio 2013 56MSP-Norma del Subsistema de Referencia, Derivación contrareferencia, Referencia Inversa y Transferencia del Sistema Nacional de Salud, julio 2013. 43 COLUMNA 40: INTERCONSULTA Registre 1 (Solicitada) o 2 (Recibida). Solicitada: Cuando solicita una interconsulta a otro profesional del mismo establecimiento en el transcurso de su consulta. Recibida: Cuando brinde una interconsulta solicitada por otro profesional de Consulta Externa. Ejemplo: N° Apellidos y Nombres 1. Interconsulta solicitada 2. Interconsulta recibida 1 2 40 1 SOTOMAYOR ORTEGA MARIA ELIZABETH 1 2 NOROÑA JACOME EDGAR ARTURO 2 1= Interconsulta solicitada al servicio 2= Interconsulta de fisioterapia recibida por el servicio de fisioterapia 44  GLOSARIO DE CONCEPTOS Atención: “Es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación. La atención primaria forma parte integrante tanto del sistema nacional de salud, del que constituye la función central y el núcleo principal, como del desarrollo social y económico global de la comunidad." Consulta Externa: Es un espacio del establecimiento de salud destinado a la atención ambulatoria de individuos, dentro de cada especialidad médica, incluyendo acciones de prevención. Paciente Ambulatorio: Es la persona que utiliza los servicios de diagnóstico y/o tratamiento de un hospital o unidad operativa pero que no ocupa cama hospitalaria. Consulta Médica: Es la atención realizada por el médico, odontólogo, psicólogo y obstetriz a un paciente ambulatorio. Si un paciente recibe varias atenciones en un mismo día, ya sea en la misma o distinta consulta, deberá computarse tantas consultas como atenciones médicas recibidas. Consulta Médica De Primera Vez: Es la consulta médica realizada a un paciente por primera vez por una determinada enfermedad ó acción de salud y en una determinada unidad de salud. En el caso de que el paciente concurra al mismo servicio o a otro por otra enfermedad o acción de salud, se computará nuevamente como consulta de primera vez. Consulta Médica Subsecuente: Es la atención médica realizada a un paciente por segunda vez o ulterior del mismo episodio de una determinada enfermedad o por una acción de salud. Consulta De Morbilidad: Es la atención realizada por un profesional (médico, odontólogo, psicólogo u obstetriz) a la persona con relación a un cuadro patológico dado, producido por la demanda espontánea o programada en la consulta externa de un establecimiento de salud. 46 Semanas de Gestación: Es la duración medido en semanas del tiempo transcurrido desde la concepción hasta el nacimiento. Este tiempo se estima usando dos métodos: el cálculo a partir de una fórmula que cuenta las semanas desde el primer día de la última menstruación, o si este dato no está disponible, se hace uso de una ecografía temprana en el embarazo (primer trimestre) en donde se mide la longitud del embrión57. 57 Rev. Bras. Saúde Matern. Infant., Recife, 11 (1): 5 1-60 jan. / mar., 2011 47 DEFINICIONES SEGÚN NORMAS DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Atención Prenatal: Comprende las consultas primeras y subsecuentes realizadas por el médico, odontólogo u obstetriz, durante el embarazo hasta que este termine. Prenatal: Primera Consulta. Se denomina primera consulta prenatal al conjunto de prestaciones realizadas por el médico u obstetriz según normas, por primera vez en el transcurso de cada embarazo. Prenatal: Consulta Subsecuente. Comprende los controles posteriores a la primera vez, dados por el médico u obstetriz hasta que concluya el embarazo. El año calendario no rompe la secuencia entre primeras y subsecuentes. Atención Del Parto: Es la asistencia efectuada en el establecimiento de salud o en el domicilio por personal de salud capacitado. Consulta De Post-Parto: Es el conjunto de prestaciones realizadas según normas, en cada puerperio entre los 3 y 42 días posteriores al parto. Cuando la paciente sea atendida por segunda ocasión en éste mismo período debe considerarse como consulta de morbilidad. Planificación Familiar: Comprende las consultas primeras y subsecuentes realizadas por el médico u obstetriz según normas y métodos, a las personas que demandan este tipo de consulta. Detección Oportuna Del Cáncer Cérvico Uterino: Comprende la consulta y la toma de muestra cérvico-vaginal para citología realizada por personal capacitado a las mujeres comprendidas entre los 35 y 64 años de edad. Detección Oportuna Del Cáncer Mamario: Comprende la consulta y el examen físico de las glándulas mamarias según normas, realizado por médico u obstetriz a las mujeres comprendidas entre los 25 y 64 años de edad. Menores de un año: Primera Consulta. Es el conjunto de prestaciones realizadas por el médico, según normas, por primera vez, a un niño comprendido entre 0 y 364 días de edad. 48 Menores de un año: Consulta Subsecuente. Son los controles posteriores a la primera consulta realizados, según normas, por el médico, a un niño comprendido entre 0 y 364 días de edad. El año calendario no rompe la secuencia entre consultas primeras y subsecuentes. Niños 1-4 años: Primera Consulta. Es el conjunto de prestaciones realizadas, según normas, a un niño comprendido entre 1 y 4 años de edad, por el médico, por primera vez, durante el año calendario. Niños de 1-4 años: Consulta Subsecuente. Son los controles posteriores a la primera consulta realizados, según normas por el médico en el año calendario, a un niño comprendido entre 1 y 4 años de edad. Niños de 5-9 años: Es la consulta realizada por el médico, en el establecimiento de salud o institución educativa, según normas, a los escolares matriculados en primero y quinto año de educación básica, durante el año calendario. Adolescente Menor (10 – 14 años): Primera Consulta. Es el conjunto de prestaciones realizadas según normas a los y las adolescentes comprendidos entre 10 a 14 años por el médico o psicólogo, en el año calendario. Adolescente Mayor (15 – 19 años): Primera Consulta. Es el conjunto de prestaciones realizadas según normas a los y las adolescentes comprendidos entre 15 a 19 años por el médico o psicólogo, en el año calendario Morbilidad: Son las atenciones realizadas a las personas en relación a un cuadro patológico por el médico, odontólogo, psicólogo u obstetriz. Morbilidad: Primera Consulta: Es la consulta realizada por el médico, odontólogo, psicólogo u obstetriz a un paciente por primera vez por una enfermedad presuntiva o confirmada. Cada nuevo cuadro patológico corresponderá a una nueva consulta de morbilidad por primera vez. Morbilidad: Consulta Subsecuente. Corresponde al seguimiento y control posterior a un mismo estado patológico hasta que éste concluya. 49  BIBLIOGRAFÍA  Ministerio de Salud Pública. Tipología para homologar los establecimientos de salud por niveles de atención del Sistema Nacional de Salud, Quito, 2012.  Ministerio de Salud Pública, Manual de Unidades Móviles 2010.  Modelo Atención Integral Salud (MAIS - MSP) Diagnóstico.  www.dicc..hegoa.ehu.es  fundacionsemillasdeamorecuador.blogspot.com  www.infa.gob.ec  www.educación.gob.ec  www.redindigena.net  /www.telemedik.com  www.fundacionjuntospodemos.com  (Oyarce A. M, Pedrero M-m, Documento inédito, Elementos para la incorporación del Enfoque Étnico en los Sistemas de Información en Salud, (SIS), CEPAL/CELADE, Octubre 2012: Pg. 9).  www.inec.gob.ec  Secretaría de Desarrollo Social, 2004: Pg. 24.  CODENPE, 2006.  www.diccionario-medico.com  Ley Orgánica de discapacidades. Art.6.  Registro Oficial Nº 798 del 27 de septiembre del 2012. Art. 1.  OMS/ Maltrato Infantil.  www.oms.org/es. 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Bras. Saúde Matern. Infant., Recife, 11 (1): 5 1-60 jan. / mar., 2011 51 52 Instructivo para el llenado del Automatizado de Consultas y Atenciones Ambulatorias (RDACAA)  ANEXO 1 REGISTRO DIARIO AUTOMATIZADO DE CONSULTAS Y ATENCIONES AMBULATORIAS (RDACAA), MSP/DNISCG/IA FORM.504-08-2013 53 Instructivo para el llenado del Automatizado de Consultas y Atenciones Ambulatorias (RDACAA) 54 Instructivo para el llenado del Automatizado de Consultas y Atenciones Ambulatorias (RDACAA)  ANEXO 2 REGISTRO DIARIO AUTOMATIZADO DE CONSULTAS Y ATENCIONES AMBULATORIAS (RDACAA)- HOSPITALES MÓVILES Y UNIDADES MÓVILES, MSP/DNISCG/IA FORM.504-08-2013 55 Instructivo para el llenado del Automatizado de Consultas y Atenciones Ambulatorias (RDACAA) 56 Instructivo para el llenado del Automatizado de Consultas y Atenciones Ambulatorias (RDACAA)  ANEXO 3  ENFERMEDADES RARAS O DE BAJA PREVALENCIA A SER  ATENDIDAS PROGRESIVAMENTE 1. D56 Talasemia D58 Otras anemias hemolíticas hereditarias D610 Anemia de Fanconi D66 Deficiencia hereditaria del factor VIII - Hemofilia A D67 Deficiencia hereditaria del factor IX - Hemofilia B D680 Enfermedad de von Willebrand D681 Deficiencia hereditaria del factor XI D682 Deficiencia hereditaria en otros factores (II, V, VII, X,XIII) E00 Hipotiroidismo congénito E222 Síndrome de Secreción Inapropiada de Hormona Antidiurética E240 Síndrome de Cushing dependiente de ACTH E250 Hiperplasia suprarrenal congénita E272 Enfermedad de Adisson E343 Enanismo tipo Laron: Síndrome de Laron E700 Fenilcetonuria clásica E703 Albinismo oculo cutáneo E710 Enfermedad de Jarabe de Arce E711 Acidemia isovalérica E713 Adrenoleucodistrofia ligada a X E721 Desórdenes del metabolismo de aminoácidos sulfúreos (Homocistinuria clásica) E742 Desórdenes del metabolismo de galactosa: Galactosemia E752 Otras esfingolipidosis: Enf. de Fabry, Enf. Niemann - Pick, Enf. Gaucher E760 Mucopolisacaridosis tipo I - Hurler E761 Mucopolisacaridosis tipo II - Hunter E762 Otras mucopolisacaridosis: MPS III, MPS IV, MPS VI, MPS VII, MPS IX. E78 Desórdenes del metabolismo de lipoproteínas y otras lipidemias hipercolesterolemia familiar e hiperlipidemias) E831 Desórdenes del metabolismo del hierro (Hemocromatosis hereditaria) E833 Desórdenes del metabolismo del fósforo (Hipofosfatemia ligada al X) E840 Fibrosis quística con manifestaciones pulmonares E841 Fibrosis quística con manifestaciones intestinales E848 Fibrosis quística con otras manifestaciones E854 Amiloidosis sistémica primaria F208 Esquizofrenia orgánica de inicio temprano F840 Autismo G10 Enfermedad de Huntington G110 Ataxia congénita no progresiva G111 Ataxia cerebelosa de iniciación temprana G112 Ataxia cerebelosa de iniciación tardía G113 Ataxia cerebelosa con reparación defectuosa del ADN (ataxia teleangiectásica) G114 Paraplejía espástica hereditaria:Strumpell Lorrain 57 Instructivo para el llenado del Automatizado de Consultas y Atenciones Ambulatorias (RDACAA) G120 Atrofia muscular espinal infantil, tipo I [Werdnig-Hoffman] G122 Enfermedad de la motoneurona: enfermedad familiar de la motoneurona, esclerosis lateral amiotrófica, esclerosis lateral primaria, parálisis bulbar progresiva, atrofia muscular espinal progresiva. G318 Otras enfermedades degenerativas del sistema nervioso especificadas: degeneración de la materia gris, enfermedad de Alpers o poliodistrofia infantil progresiva); demencia de cuerpos de Lewy; enfermedad de Leigh o encefalopatía necrotizante subaguda.Síndrome neurodegenerativo debido a déficit de transporte cerebral de folatos G35 Esclerosis múltiple (sin especificar, del tronco del encéfalo, de la médula, diseminada o generalizada). G60 Neuropatía hereditaria e idiopática G710 Distrofia muscular: Duchenne, Becker y otras G711 Trastornos miotónicos: Distrofia miotónica de Steinert y otras. G712 Miopatías congénitas: Distrofia muscular congénita H810 Enfermedad de Meniere I270 Hipertensión pulmonar primaria L123 Epidermólisis ampollar adquirida L93 Lupus eritematoso cutáneo L930 Lupus eritematoso discoide L931 Lupus eritematoso cutáneo subagudo L932 Otros lupus eritematosos localizados M023 Síndrome de Reiter M028 Otras artropatías reactivas: Uretrítica, venérea M061 Enfermedad de Still de comienzo en el adulto (Artritis reumatoidea multisistémica en el adulto) M080 Artritis reumatoide juvenil M081 Espondilitis anquilosante juvenil M082 Artritis juvenil de comienzo generalizado M083 Poliartritis juvenil (seronegativa) M084 Artritis juvenil pauciarticular Q419 Ausencia, atresia y estenosis congénita del intestino delgado no especificada Q620 Hidronefrosis congénita Q643 Atresia de Uretra Q743 Artrogriposis múltiple congénita tipo neurogénico Q751 Enfermedad de Crouzon Q754 Síndrome de Treacher Collins Q758 Disostosis frontofacionasal Q774 Acondroplasia Q778 Otras Osteocondrodisplasia con defectos del crecimiento de los huesos largos y de la columna vertebral Q780 Osteogénesis imperfecta Q784 Encondromatosis Q786 Exostosis congénita múltiple Q790 Hernia diafragmática congénita Q792 Onfalocele Q793 Gastrosquisis Q796 Síndrome de Ehlers Danlos 58 Instructivo para el llenado del Automatizado de Consultas y Atenciones Ambulatorias (RDACAA) Q80 Ictiosis congénita Q800 Ictiosis vulgar Q801 Ictiosis ligada al cromosoma X Q802 Ictiosis lamelar Q803 Eritrodermia ictiosiforme vesicular congénita Q824 Displasia ectodérmica (anhidrótica) Q850 Neurofibromatosis tipo 1, tipo 2, espinal familiar Q870 Acrocefalosindactilia tipo 1 (Sìndrome de Apert) sindrome de Moebius Q871 Síndrome de Prader Willi, Síndrome de Russel Silver Q873 Síndrome de Beckwith Wiedemann Q874 Síndrome de Marfán Q960 Síndrome de Turner - Cariotipo 45,X Q961 Cariotipo 46,X iso (Xq) Q962 Cariotipo 46,X con cromosoma sexual anormal excepto iso (Xq) Q963 Mosaico 45,X/46,XX o XY Q964 Mosaico 45,X/otra(s) línea(s) celular(es) con cromosoma sexual anormal Q973 Disgenesia gonadal completa 46,XY (Mujer con cariotipo 46,XY) Q987 Disgenesia gonadal mixta 45,X/46,XY (Hombre con mosaico de cromosomas sexuales) Q991 Disgenesia gonadal 46,XX; Disgenesia gonadal - anomalías múltiples; Disgenesia gonadal completa 46,XX Q992 Cromosoma X frágil. 59 Instructivo para el llenado del Automatizado de Consultas y Atenciones Ambulatorias (RDACAA)  ANEXO 4  CÓDIGOS CIE 10 ADAPTADOS PARA EL PAIS-PLANIFICACIÓN FAMILIAR1 Z3001 Consejo y asesoramiento general sobre la anticoncepción. Prescripción inicial, anticonceptivos orales combinados. Z3041 Supervisión del uso de drogas anticonceptivas, anticonceptivos orales combinados. Z3002 Consejo y asesoramiento general sobre la anticoncepción. Prescripción inicial, anticonceptivos orales sólo progesterona. Z3042 Supervisión del uso de drogas anticonceptivas, anticonceptivos orales sólo progesterona. Z3003 Consejo y asesoramiento general sobre la anticoncepción. Prescripción inicial, anticonceptivos inyectables. Z3043 Supervisión del uso de drogas anticonceptivas, anticonceptivos inyectables. Z3004 Consejo y asesoramiento general sobre la anticoncepción. Prescripción inicial, anticonceptivo oral de emergencia. Z3010 Inserción de dispositivo anticonceptivo (Intrauterino), Anillo vaginal. Z3011 Inserción de dispositivo anticonceptivo, Parche transdérmico. Z3012 Inserción de dispositivo anticonceptivo, Colocación implante, implante subdérmico. Z3013 Inserción de dispositivo anticonceptivo (Intrauterino), Colocación DIU. Z3051 Supervisión del uso de dispositivo anticonceptivo (Intrauterino), retiro DIU. Z3053 Supervisión del uso de dispositivo anticonceptivo, retiro de implante, implante subdérmico. Z3081 Otras atenciones especificadas para la anticoncepción, condón masculino. Z3082 Otras atenciones especificadas para la anticoncepción, condón femenino. Z3911 Atención y examen de madre en período de lactancia, Amenorrea de la lactancia (mela). Nota: Al momento del registro de la atención de planificación familiar para la inserción, supervisión y retiro del implante sudérmico, se procederá de la siguiente manera: 1. COLOCACION DEL IMPLANTE SUDERMICO: registre el código CIE-10 Z3012 + el procedimiento 36 inserción del implante 2. SUPERVISION DEL USO DEL IMPLANTE: registre el código CIE-10 Z3053 3. RETIRO DEL IMPANTE SUDERMICO: registre el código CIE-10 Z3053 + el procedimiento 70 retiro del implante. Esta nota aplica también para el dispositivo intrauterino. 60 Instructivo para el llenado del Automatizado de Consultas y Atenciones Ambulatorias (RDACAA)  ANEXO 5 CODIGOS CIE 10 ADAPTADOS PARA EL PAIS-ENFERMEDADES DE NOTIFICACION OBLIGATORIA1 A00 Cólera A01 Fiebres tifoidea y paratifoidea A02 Infecciones debidas a salmonella A03 Shigelosis A05 Intoxicaciones alimentarias agudas A20 Peste A22 Ántrax A92 Otras fiebres virales trasmitidas por mosquitos A23 Brucelosis A27 Leptospirosis A33 Tétanos neonatal A36 Difteria A37 Tosferina (tos convulsiva) A390† Meningitis meningococica A80 Poliomielitis aguda A820 Rabia humana selvática Nota.- Los códigos CIE-10, en el Software Off/on line RDACAA no se encuentran separados por puntos. 61 Instructivo para el llenado del Automatizado de Consultas y Atenciones Ambulatorias (RDACAA)  ANEXO 6 ACUERDO MINISTERIAL 62 Instructivo para el llenado del Automatizado de Consultas y Atenciones Ambulatorias (RDACAA) Nota.- Acuerdo Ministerial 0002687, Publicado en Registro Oficial N.- 871, del martes 15 de enero del 2013. 63 Instructivo para el llenado del Automatizado de Consultas y Atenciones Ambulatorias (RDACAA) 64 Instructivo para el llenado del Automatizado de Consultas y Atenciones Ambulatorias (RDACAA)